“银龄安康行动”是什么?银龄安康行动首单意外身故获赔

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  中国人寿保险股份有限公司惠州分公司给李叔送上理赔金。

  本报讯日前,三栋镇上洞村李叔在母亲车祸去世后,收到了“老年人意外伤害综合保险”5000元险金。这是自惠城区今年5月启动“银龄安康行动”以来的首单意外身故理赔案。

  “银龄安康行动”是由政府出资为全区70周岁以上老年人购买意外伤害综合保险:当参保人遭受意外伤害时,可得到相应保障,包括意外伤害身故(伤残)、意外伤害医疗和意外伤害住院津贴。

  “我母亲3月份去世,但我对政策不了解,最近在村干部的提醒下才去保险公司进行了理赔。”李叔告诉记者,村里不少人也是最近才去细致了解“银龄安康行动”有关内容。

  中国人寿保险股份有限公司惠州分公司城区团险相关负责人提醒说,目前,不少参保人和亲属对该政策还不够熟悉,如若在保单保险期间(2014年10月1日到2015年9月30日),符合条件的参保人发生意外伤害的,都可以向该公司进行理赔。

  “我们从上个月开始就走进农村和社区,宣传‘银龄安康行动’的有关内容,计划在月底完成政策宣传任务。”该负责人介绍说,目前惠城区共有70周岁户籍人口43650人。参保人不用自己投保,政府会根据公安户籍登记的信息,统一为符合条件的参保人办理投保手续。60周岁以上长者也可自愿自费购买,具体事宜可拨打中国人寿服务电话咨询。

  “行动启动以来已有20多单事故获得理赔,大多是老人发生摔伤等意外,且多发生在农村。”该负责人告诉记者,市民可拨打中国人寿热线95519或老年人意外伤害综合保险专线服务热线*******进行咨询和报案,热线将保持24小时全天候服务。

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  1、哪些情况可以赔:

  在保险期间,被保险人遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害,即意外伤害,可得到相应保险保障。主要包括但不限于:乘坐公交车或其他交通工具,户内外及公共场所发生的交通事故、磕碰、摔伤、高空坠物、煤气中毒、溺水、动物伤人、烧烫伤等意外人身伤害。

  2、投保方案:

  可享受的保障最高可获得的赔偿金意外身故、伤残5000元意外伤害医疗300元(0元免赔,100%给付)意外住院津贴30元/天

  3、理赔定点医院:

  惠州市镇级医疗卫生院及以上医院或中国人寿认可的其他医疗机构。

  4、如何申请赔偿:

  被保险人或其受益人在向保险人申请赔偿时,应提交被保险人户籍证明(受益人提交与被保险人的关系及身份证明)、医疗费用发票原件(或复印件和已报销社会基本医疗保险有关凭证)、医疗费用清单或住院费用清单、出院小结或其所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

  造成人员死亡的,受益人需提供死亡人员的户籍注销证明及丧葬火化证明,如被保险人为宣告死亡的,受益人需提供法院出具的宣告死亡证明文件;造成人员伤残的,需提供合法鉴定机构出具的残疾鉴定证明或保险人认为其他必要的单证材料。

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